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O que é dor nas costas? E como ocorre?

A dor nas costas é conhecida como uma das razões mais comuns para que muitas pessoas visitem clínicas médicas regularmente durante todo o ano. É também uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo. Esta dor geralmente limita os movimentos das pessoas afetadas,tornando-as incapazes de realizar as suas atividades diárias.

Felizmente, há muitas medidas que as pessoas podem tomar para evitar a ocorrência de ataques de dores nas costas. Além disso, existem muitas opções de tratamento que aliviam a dor nas costas dentro de um período de algumas semanas. No entanto, em certos casos, a dor pode ser persistente e não sensível aos analgésicos convencionais e outros medicamentos.

Embora a dor nas costas seja em si um sintoma, pode apresentar com muitas características, incluindo dor muscular que pode ser exacerbada a uma sensação de tiro, queimadura ou esfaqueamento. Além disso, a dor pode estender-se da parte de trás para as pernas. Também pode ser agravado com movimentos repentinos, flexões, torções, elevações pesadas ou sessão/pé prolongada.

Quais são as causas da dor nas costas?

A dor nas costas é um sintoma muito vago que pode ocorrer com uma longa lista de doenças ou condições médicas. Por isso, o médico assistente pode pedir-lhe para fazer alguns testes ou exames radiológicos para identificar adequadamente a causa.

Dito isto, há uma grande variedade de doenças que podem causar dor nas costas, a mais comum das quais incluem:

Estirpe muscular ou ligamento

Este tipo de dor nas costas ocorre geralmente com levantamento pesado repetido. Também pode ocorrer com um movimento violento repentino, que pode forçar os músculos e ligamentos das costas. Se estiver fisicamente inativo, a tensão contínua nas costas pode levar à ocorrência de espasmos musculares muito dolorosos.

Alardeamento ou rutura de discos intervertebral

Os discos intervertebrals são as almofadas que existem entre os ossos vertebrais que formam a nossa coluna vertebral. Há um disco entre cada dois ossos vertebrais para facilitar o movimento do pescoço e das costas. Cada disco é composto por um componente duro e um componente macio. Muitas condições podem fazer com que o componente macio do disco aumente ou rompa, pressionando os nervos espinhais e causando fortes dores nas costas com base no assento do inchaço do disco.

As causas do inchaço do disco incluem trauma, acidentes de viação ou movimento súbito e violento da medula espinhal. O inchaço do disco pode ser diagnosticado por exames radiológicos, incluindo a ressonância magnética (Ressonância Magnética)

Inflamação articular

A inflamação das articulações ósseas (osteoartrite) pode afetar as costas, levando a dores severas e calor no local da inflamação.

Osteoporose

A osteoporose é uma condição médica muito comum que afeta o osso pela perda dos minerais que dão aos ossos a sua natureza sólida. A redução da composição mineral dos ossos torna-os sujeitos a fraturas e dores severas, especialmente na parte de trás.

Aplicar o canabidiol de grande espectro em áreas dolorosas:

Quais são os fatores de risco da dor nas costas?

Embora a dor nas costas possa ocorrer em qualquer idade, existem alguns fatores de risco que podem torná-lo mais suscetível de desenvolver dor nas costas. Estes fatores incluem:

  1. Envelhecimento
  2. Inatividade física
  3. Obesidade e excesso de peso
  4. Muitas doenças ósseas, como artrite, osteoporose e cancro
  5. Levantamento pesado
  6. Exercícios violentos
  7. Fumar

O Sistema Endocanabinóide e a Modulação da Dor

Naturalmente, os canabinóides existem no nosso corpo sob a forma de endocanabinóides. Estes endocanabinóides circulam no nosso sistema sanguíneo e alcançam os seus alvos, que são conhecidos como recetores canabinóides. Existem dois tipos de recetores canabinóides: recetores tipo 1 (CB1), que são predominantes no cérebro, e recetores tipo 2 (CB2), que estão presentes principalmente no sistema imunitário. A incorporação destes recetores canabinóides com os seus endocanabinóides é conhecida como o sistema endocanabinóide (ECS).

Canabidiol (CBD) e Tetrahidrocanabinol (THC) são os dois canabinóides mais abundantes na canábis. Estes dois canabinóides são famosos pelos seus potentes efeitos analgésicos. Têm semelhanças com derivados endógenos endocanabinóides, incluindo anandamida, um importante mediador de humor, apetite e nocicepção.

Os recetores CB1 são os recetores mais abundantes do g-proteína acoplado no cérebro e são localizados principalmente no cérebro, nervos e medula espinhal. Os recetores CB1 são expressos em níveis muito mais altos no cérebro em comparação com a periferia e podem desempenhar um papel importante no componente afetivo da dor, modulando a atividade no sistema límbico. Estudos demonstraram uma regulação do CB1 nos tecidos periféricos no contexto da inflamação e da neuropatia.

Tanto os recetores CB1 como CB2 podem ser encontrados em células imunitárias e podem modular a atividade inflamatória e imunossupressora. O CB2 é especialmente abundante em locais periféricos relevantes para a imunidade, incluindo leucócitos, macrófagos, amígdalas, baço e timo. A ativação do recetor CB2 inibe a libertação de citocinas que promovem a inflamação,reduzindo assim a dor e a inflamação. Os agonistas recetores seletivos de CB2 são opções promissoras para a analgesia, uma vez que a redução dos componentes inflamatórios, neuropáticos e nociceptivos da dor nas costas pode teoricamente ser alcançado, evitando os efeitos psicotrópicos da ativação do recetor CB1. Numerosos modelos pré-clínicos fornecem provas da viabilidade desta abordagem, particularmente com a utilização de CBD na redução da dor.

O potencial terapêutico dos canabinóides em aliviar a dor nas costas

Acredita-se que os compostos canabinóides têm o potencial de reduzir o grau de dor em pacientes com dor nas costas, especialmente quando combinados com opióides de baixa dose. Vários estudos pré-clínicos sugerem a potencial sinergia entre canabinóides e opióides para analgesia.

Num estudo de pacientes com síndrome de cirurgia nas costas falhada sem melhoria após a estimulação da medula espinhal, a adição de THC oral/CBD levou a uma melhoria significativa na dor, humor e sono. Num outro estudo austríaco de centro único que incluía 30 doentes com dor na coluna não-anonlogicológica refratário a NSAIDs e/ou opióides, os pacientes tratados com nabilona tiveram melhorias significativas na dor.

Em 2006, um grupo de investigadores realizou um estudo aleatório controlado por placebo para determinar a eficácia do CBD combinado e do THC no tratamento da dor nas costas. Os pacientes receberam um placebo ou um spray oral contendo 2,7 mg de THC e 2,5 mg de óleo de CBD de espectro completo. Após alguns meses de seguimento, notou-se que o THC/CBD era eficaz na redução da dor de repouso (dor em repouso) comentando comparativamente às pontuações de dor de base. O grau de redução da dor também foi significativamente maior em pacientes tratados com CBD/THC em comparação com placebo. O sono também foi melhorado nestes pacientes significativamente em comparação com placebo.

Em conclusão, o CBD é um medicamento muito eficaz para o tratamento de vários tipos de dor, especialmente a dor nas costas e a dor que é irresponsável aos analgésicos convencionais. Antes de utilizar o CBD, consulte o seu médico para ajustar a sua dose.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26767993/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32097466/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32421842/

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